Tomar de dos a tres litros de agua al día, disminuir la ingesta de carnes rojas y lácteos, y atender a tiempo infecciones urinarias, reducen el riesgo de sufrir cálculos renales. Aunque todos estamos expuestos a padecer este problema, las personas con antecedentes familiares de esta patología tienen mayor posibilidad, pues existe un factor genético predisponente.
Así lo señaló el urólogo del Hospital General de Zona (HGZ) No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Tapachula, Franklin Castillo Luna, quien dijo que el principal síntoma de cálculos –en riñón, uréteres o vejiga─ es un intenso dolor en la zona lumbar que corre hacia el abdomen y la zona genital.
Tal manifestación, conocida como cólico nefrítico, se debe a que la piedra o litio se encuentra obstruyendo, pues se ubica en las zonas más delgadas o estrecha de uréteres o del riñón. En ocasiones se acompaña de ardor al orinar, aumento del calibre de la micción y sangrado, náuseas y vómito.
Explicó el especialista del IMSS que todos los seres humanos excretamos calcio a través de la orina, pero en niveles normales; sin embargo, por causas no conocidas con exactitud se presentan alteraciones metabólicas que producen un aumento anormal de sales (calcio, fosfato, y ácido úrico), situación que empeora si hay falta o poca ingesta de agua y consumo en exceso de carnes rojas. Estas arenillas se van acumulando y se estancan hasta llegar a formar el cálculo.
Añadió que con frecuencia los cálculos se infectan y para evitarlo se deben atender a tiempo, por lo que recomienda reposo, ingesta de abundantes líquidos y medicamentos que brinda el Seguro Social, los cuales ayudan a expulsarlos por la orina, pero de no ser eliminada la piedra hay que aplicar litotripsia extracorpórea o intracorpórea.
Puntualizó el urólogo que la litotripsia extracorpórea se realiza con un aparato denominado litotriptor, que mediante ondas ultrasónicas o de choque desintegra los cálculos previamente identificados con ultrasonido y fluoroscopía y, posteriormente, los fragmentos salen con la orina. Su aplicación no requiere anestesia general y sólo se usan analgésicos.
Este procedimiento, dijo, se ofrece a pacientes con cálculos que no rebasan los 2.5 centímetros, es ambulatorio y tiene múltiples ventajas, ya que evita las cirugías abiertas, así como una hospitalización prolongada y tiene menores riesgos postoperatorios.
Finalmente, Castillo Luna invitó a los derechohabientes del IMSS a acudir a su Unidad de Medicina Familiar (UMF) de adscripción, en caso de sentir dolor en la parte inferior de la espalda, para ser valorados por el médico familiar y este a su vez considere si es apto de referirlo con el especialista en Urología.
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